|
|
| Платные услуги / Положение и Правила предоставления медицинских услуг и порядок их оплаты |
|
|
|
|
|
УТВЕРЖДАЮ:
Главный врач БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ»
________________А.С. Семаков 20 марта 2013года
ПОЛОЖЕНИЕ
об оказании платных услуг, предоставляемых бюджетным учреждением здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница»
1. Основные положения
1.1. Настоящее Положение определяет порядок, условия и предоставления платных медицинских услуг населению (потребителям), предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее – договор), и оплату труда работников, занятых предоставлением медицинских и немедицинских платных услуг (далее - платные услуги) в бюджетном учреждении здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» (далее – БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ»).
1.2. Положение разработано, на основании Закона Российской Федерации от 07.02.1992 г., № 2300-1 «О защите прав потребителей», Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации № 323 – ФЗ от 21.11.2011 года, Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326 – ФЗ от 29.11.2010 года, постановления Правительства РФ от 4 октября 2012 года № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», приказов Департамента здравоохранения Вологодской области «О правилах предоставления учреждениями здравоохранения платных медицинских услуг» от 01.01.2013 года, № 78 от 14.02.2013 года «Об утверждении Порядка определения цен (тарифов) бюджетными учреждениями, в отношении которых департамент здравоохранения области осуществляет функции и полномочия учредителя».
1.2. Настоящее Положение вводится, в целях упорядочения деятельности учреждения здравоохранения, в части предоставления им платных услуг, более полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждения здравоохранения и материального поощрения его работников.
1.3. Настоящее Положение является обязательным для исполнения БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ».
1.4. Основанием для оказания учреждением здравоохранения платных услуг является:
- отсутствие соответствующих медицинских услуг в Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Вологодской области (далее Программа государственных гарантий);
- добровольное желание пациента получить услугу, включая медицинскую помощь по видам помощи, предусмотренным Программой государственных гарантий (в том числе с повышенным уровнем комфортности), за плату. При этом в медицинской документации делается запись о согласии пациента на оказание медицинской услуги на платной основе;
- оказание платных медицинских услуг гражданам иностранных государств, не подлежащих медицинскому страхованию на территории Российской Федерации.
1.5. БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» имеет право оказывать платные услуги, поскольку они предусмотрены Уставом учреждения, предоставляются на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.
1.6. Предоставление платных услуг в рамках добровольного медицинского страхования определяется Законом Российской Федерации от 28.06.1991 г.
№ 1498-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».
Государственные учреждения здравоохранения, участвующие в реализации территориальной программы, имеют право предоставлять платные медицинские услуги:
а) на иных условиях, чем предусмотрено территориальной программой, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:
установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;
применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;
б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;
г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи оказываемой в неотложной или экстренной форме.
1.7. Учреждение здравоохранения оказывает платные услуги на основании Приказа Департамента ВО от 14.08.2013№78«Об утверждении Порядка определения цен (тарифов) бюджетными учреждениями, в отношении которых департамент здравоохранения области осуществляет функции и полномочия учредителя», Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 года № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», приказа ДЗО ВО «О правилах предоставления учреждениями здравоохранения Вологодской области платных медицинских услуг».
1.8. Оказание платных услуг учреждением здравоохранения производится при условии:
-открытия лицевого счета по учету средств от предпринимательской и иной, приносящей доход деятельности.
-отдельного учета рабочего времени специалистов, оказывающих платные услуги;
-отдельного учета материальных затрат, связанных с оказанием платных услуг.
1.9. При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения РФ, либо по просьбе потребителя в виде осуществления консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.
2. Основные понятия и определения.
2.1. «Платные медицинские услуги» - медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее – договор);
2.2 «Потребитель» - физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором.
Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2.3. «Заказчик» - физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя.
2.4. Исполнитель услуги – БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» оказывающая услуги потребителям по договору возмездного оказания услуг.
Понятие «медицинская организация» употребляется в настоящих Правилах в значении, определенном в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2.5. Объем платных услуг населению - показатель, отражающий объем потребления населением различных видов услуг и измеряемый суммой денежных средств, уплаченных самим потребителем за оказанную услугу или организацией, в которой он работает.
2.6. Договор возмездного оказания услуг - документ, согласно которому исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.
3 . Организация оказания платных услуг
3.1. Платные услуги оказываются в учреждении здравоохранения медицинским персоналом вне основного рабочего времени с обязательным составлением раздельных графиков по основной работе и работе по оказанию платных услуг.
3.2. Оказание платных услуг в основное рабочее время допускается в исключительных случаях в связи с технологией их проведения при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Часы работы медицинского персонала, оказывающие платные услуги, во время основной работы, отражаются в табеле учета рабочего времени по предпринимательской деятельности.
3.3. Учреждение здравоохранения бесплатно обеспечивают потребителей необходимой и достоверной информацией о платных услугах.
3.4. Исполнитель обязан предоставить посредством размещения на сайте государственного учреждения здравоохранения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а также на информационных стендах (стойках) государственного учреждения здравоохранения информацию, содержащую следующие сведения:
а) наименование государственного учреждения здравоохранения;
б) адрес места нахождения государственного учреждения здравоохранения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
в) сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность государственного учреждения здравоохранения в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);
г) перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;
д) порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с территориальной программой;
е) сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
ж) режим работы государственного учреждения здравоохранения, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;
з) адреса и телефоны департамента здравоохранения области, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Информация, размещенная на информационных стендах (стойках), должна быть доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени государственного учреждения здравоохранения предоставляющего платные медицинские услуги. Информационные стенды (стойки) располагаются в доступном для посетителей месте оформляются таким образом, чтобы можно было свободно ознакомиться размещенной на них информацией.
3.5. Плата за услуги, оказываемые учреждением здравоохранения, осуществляется в наличной и безналичной форме. При оплате услуг в безналичной форме осуществляется перечисление денежных средств на соответствующий счет учреждения.
3.6. Оплата платных услуг в учреждениях здравоохранения производится с применением контрольно-кассовых машин.
Потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке которые определены договором. Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца)).
3.7. Для оказания платных услуг руководителем учреждения здравоохранения издается приказ об утверждении:
- положения об оказании платных услуг в учреждении здравоохранения;
- положения об оплате труда работников, занятых оказанием платных услуг;
- прейскуранта на платные медицинские и немедицинские услуги предоставляемые БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ».
3.8. Оплата труда работников:
- распределение денежных средств фонда оплаты труда между работниками осуществляется с учетом их индивидуального трудового вклада и регламентируется Положением по оплате труда работников, занятых оказанием платных услуг.
- на оплату труда с учетом начислений учреждением здравоохранения направляется не более 55% фактически полученных в отчетном периоде доходов от платных услуг при оказании амбулаторно-поликлинической, стационарной и прочей помощи, в том числе, не более 6% от фактически сформированного фонда оплаты труда направляется на оплату труда административно-управленческого персонала учреждения здравоохранения. Доплата за напряженность производится в размерах от 10% до 200%, в зависимости от спроса предлагаемой платной услуги».
3.9. При оказании платных услуг в установленном порядке заполняется медицинская документация. При этом в амбулаторной карте и карте стационарного больного делается отметка об оказании услуг на платной основе. (Исполнитель обязан при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством РФ требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления).
3.10. После оказания потребителю платной услуги ему выдается медицинское заключение установленной формы, при необходимости - листок временной нетрудоспособности в установленном порядке.
3.11. Учреждение здравоохранения обязано выдать потребителю следующие документы:
- кассовый чек;
- экземпляр договора с учреждением здравоохранения об оказании платных услуг;
- справку об оплате услуг для предоставления в налоговые органы (приложение №1 к приказу Минздрава России №289, МНС России №БГ-3-04/256 от 25.07.2001гг.) и рецепты по форме №107-1/у (приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 12.02.2007г №110) со штампом «Для налоговых органов Российской Федерации» (по просьбе налогоплательщика);
- рецепт лечащего врача либо выписку из истории болезни с указанием назначенных лекарственных средств либо процедур по просьбе пациента.
3.12. Платные услуги населению предоставляются учреждением здравоохранения в рамках, заключаемых с потребителями договоров.
3.13. Потребители, пользующиеся платными услугами обязаны:
- оплатить стоимость платной услуги согласно заключенного сторонами договора;
- выполнять требования медицинского персонала учреждения, обеспечивающие качественное предоставление платной медицинской помощи, включая сообщение необходимых для этого сведений.
3.14. Учреждение здравоохранения обязано при оказании платной услуги соблюдать права пациента в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
3.15. В случае несоблюдения учреждением здравоохранения обязательств по срокам исполнения услуг, пациент вправе по своему выбору потребовать:
- назначить новый срок оказания услуги;
- уменьшения стоимости предоставленной услуги;
- исполнения услуги другим специалистом;
-расторгнуть договор с возмещением убытков.
3.16. Пациент может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю учреждения или иному должностному лицу учреждения здравоохранения, в соответствующую вышестоящую организацию, либо в суд.
3.17.Учреждение здравоохранения освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной услуги, если докажет, что неисполнение или ненадлежащее исполнение произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.
4. Ценообразование при оказании платных медицинских услуг.
4.1. Стоимость (цена) платных услуг определяется на основе калькуляции с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этой услуги. Перед составлением калькуляции должна быть составлена технологическая карта оказания услуги, в которой указывается медицинский персонал, оказывающий услугу, время, затраченное на оказание услуги, перечень медицинского оборудования и инвентаря, используемого при оказании услуги, время его работы, перечень расходных материалов.
4.2. Цены на платные услуги формируются в порядке, предусмотренном Методическими рекомендациями по формированию и применению свободных цен и тарифов на продукцию, товары и услуги, утвержденными Министерством экономики Российской Федерации от 06.12.1995г. №СИ-484/7-982. Цены на платные услуги формируются исходя из себестоимости услуги, необходимой прибыли с учетом спроса и предложения; качества и потребительских свойств услуг; степени срочности исполнения услуги за исключением экстренной помощи.
4.3. Предусматривается государственное регулирование цен (тарифов) на медицинские услуги путем установления фиксированных цен, надбавок, предельных коэффициентов изменения цен, предельного уровня рентабельности и т.д.
4.4. Все виды медицинских услуг в прейскурантах должны соответствовать требованиям приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.07.2001г. №268 «О введении в действие отраслевого классификатора «сложные и комплексные медицинские услуги» и от 10.04.2001г №113 «О введении в действие отраслевого классификатора «Простые медицинские услуги».
4.5. Основанием рассмотрения вопроса об изменении цен на платные медицинские услуги является:
- изменения уровня цен на материальные ресурсы;
- изменение в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Вологодской области размера оплаты труда работников здравоохранения;
- изменение налогообложения платных услуг.
4.6. Прейскуранты на платные услуги, предоставляемые БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» утверждаются приказом главного врача БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ»
4.7. Учреждение здравоохранения не вправе продавать услуги по ценам ниже себестоимости, за исключением случаев, когда в соответствии действующим законодательством цена услуги по решению суда должна быть уменьшена.
5.Бухгалтерский учет
5.1. Учреждение здравоохранения финансируется за счет средств бюджетов всех уровней, государственных внебюджетных фондов, выделяемых по смете доходов и расходов бюджетного учреждения, или получающие доходы от платных медицинских услуг, оказанных гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также получающие доходы от иных источников, в целях налогообложения обязаны вести раздельный учет доходов (расходов), полученных (произведенных) в рамках целевого финансирования и за счет иных источников.
5.2. Средства, полученные от предпринимательской и иной, приносящей доход деятельности, расходуются учреждением здравоохранения в соответствии со сметами доходов и расходов, утвержденными в установленном порядке.
5.3. Учреждение здравоохранения вправе заключать договоры и осуществлять оплату продукции, выполнения работ, оказания услуг, предусмотренных указанными договорами за счет средств от предпринимательской и иной, приносящей доход деятельности, в пределах, утвержденных в установленном законодательством порядке смет доходов и расходов.
5.4. Доходы, фактически полученные учреждением здравоохранения от платных услуг сверх утвержденной сметы доходов и расходов, подлежат включению в смету.
5.5. Учреждение здравоохранения обязано вести статистический учет результатов предоставленных населению платных услуг и предоставлять отчетные данные в установленном порядке.
5.6. Учреждение здравоохранения, осуществляет предпринимательскую и иную, приносящую доход деятельность (в том числе и оказание платных услуг), и в учетной политике учреждения отражает:
- виды предоставления платных услуг;
- порядок распределения косвенных расходов;
- методов определения выручки от реализации продукции, работ, услуг;
- методов оценки материальных запасов и готовой продукции;
- метод определения налоговой базы при реализации товаров, работ, услуг, облагаемых налогом на добавленную стоимость.
6. Использование доходов от платных услуг
6.1. Доходы от оказания платных услуг в первую очередь направляются на возмещение затрат, связанных с оказанием платных услуг (зарплата с начислениями, медикаменты, мягкий инвентарь, продукты питания и т.д.).
6.2. На возмещение недостатка бюджетных средств или средств обязательного медицинского страхования по решению руководителя учреждения направляется часть прибыли от оказания платных услуг, оставшаяся после уплаты налогов (Налоговый Кодекс РФ, п.1, статья321.1.).
6.3. Фонд оплаты труда с начислением формируется после уплаты обязательных платежей.
6.4.Прибыль, образовавшаяся в результате предпринимательской деятельности, после уплаты налогов, предусмотренных действующим законодательством, распределяется учреждением самостоятельно:
- 70%- на содержание и развитие материально-технической базы (в том числе за найм жилого помещения, стипендии, учеба в интернатуре, использование личного транспорта в служебных целях и прочие)
- 30%- на материальное поощрение работников учреждения
7. Контроль за предоставлением платных медицинских услуг
7.1. Контроль за организацией и качеством выполнения платных услуг населению, а также правильностью взимания платы с населения осуществляют в пределах своей компетенции органы управления здравоохранением и другие государственные органы, на которые в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, возложена проверка деятельности медицинских учреждений.
7.2. В соответствии с Законом Российской Федерации от 07.02.1992г. №2300-1 «О защите прав потребителей» государственный контроль и надзор в области защиты прав потребителей включают:
-проверку соблюдения исполнителями обязательных требований законов и иных нормативных правовых актов Российской федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, а также обязательных требований к товарам (работам, услугам);
-выдачу в пределах полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации, предписаний исполнителями о прекращении нарушенных прав потребителей, о необходимости соблюдения обязательных требований к услугам;
-в установленном законодательством Российской Федерации порядке принятия мер по приостановлению услуг, которые не соответствуют обязательным требованиям и информированию об этом потребителя;
-направление в орган, осуществляющий лицензирование соответствующего вида деятельности материалов о нарушении прав потребителей для рассмотрения вопроса о приостановлении действия или об аннулировании соответствующей лицензии в установленном законодательством Российской Федерации порядке;
-направление в органы прокуратуры, другие правоохранительные органы по ведомости материалов для решения вопросов о возбуждении уголовных дел по признакам преступлений, связанных с нарушением установленных законами и иными нормативно – правовыми актами Российской Федерации прав потребителей;
-обращение в суд с заявлениями в защиту прав потребителей законных интересов неопределенного круга потребителей.
7.3. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору исполнитель несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
7.4. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7.5. Контроль за соблюдением настоящих Правил осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в рамках установленных полномочий. |
| Добавил(а): Администратор |
|
|
| Адрес ЛПУ: |
| 162840, Вологодская обл., г. Устюжна, ул. Карла Маркса 53,тел./факс приемной главного врача 8 (81737) 2-12-65
|
| Телефон регистратуры: |
| Взрослая поликлиника: 8 (81737) 2-15-57Детская поликлиника: 8 (81737) 2-12-80 Стоматология: 8 (81737)2-13-46 |
| Май 2024 |
| Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| | | 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| 6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
| 13 |
14 | 15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
| 20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
| 27 |
28 |
29 |
30 |
31 |
| |
|
|
