|
|
| Кабинет медицинской профилактики |
|
|
Порядок проведения иммунизации против ПОИ
|
01.04.2024 |
см. в прик. файле
Прикрепленный файл: 17_poryadok_provedeniya_immunizatsii_protiv_POI).doc (Размер файла 30,50 Kb)
|
|
|
Корь - острое заразное инфекционное (вирусное) заболевание
|
25.04.2019 |
Корь - самая распространённая инфекция на земном шаре; встречается повсеместно. В мире корь занимает первое место по смертности, особенно высока смертность в развивающихся странах. Всего по данным ВОЗ в 1995 году было зарегистрировано 2 млн. смертей от кори.
Корью могут болеть люди в любом возрасте, но чаще болеют дети от 1 до 4 лет. Ребенок может заболеть корью, если он побывал в помещении, где за 2 часа до него был больной. Практически все контакты (98%) приводят к заболеванию. До 6-месячного возраста корь встречается редко, а дети в возрасте до 3 месяцев, как правило, не болеют корью вообще. Восприимчивость к кори необычайно высока среди не болевших ею лиц любого возраста, после болезни вырабатывается прочный пожизненный иммунитет. Привитые от кори или не болеют вовсе, или болеют в очень легкой форме.
Возбудитель кори - вирус, очень нестойкий во внешней среде (быстро гибнет под действием солнечного света и ультрафиолетовых лучей, при проветривании помещений). В связи с этим передача инфекции через третьих лиц, предметы ухода, одежду и игрушки практически не наблюдается.
Источник инфекции - больной корью человек. Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путём: при кашле, чихании. Вирус с капельками слизи с верхних дыхательных путей выделяется во внешнюю среду. Наибольшая опасность заражения - в начальном периоде и впервые дни сыпи; после 5-го дня от начала высыпания больной считается незаразным.
Симптомы Кори:
Инкубационный период составляет в среднем 1-2 нед, при пассивной иммунизации иммуноглобулином он может удлиняться до 3-4 нед. Существующие клинические классификации выделяют типичную форму кори различных степеней тяжести и атипичную форму. Цикличность течения заболевания в типичной форме позволяет выделить три последовательных периода клинических проявлений кори:
• Катаральный период;
• Период высыпания;
• Период реконвалесценции;
Катаральный период начинается остро. Появляются общее недомогание, головная боль, снижение аппетита, нарушения сна. Повышается температура тела, при тяжёлых формах она достигает 39-40 °С. Признаки интоксикации у взрослых больных, выражены значительно больше, чем у детей. С первых дней болезни отмечают насморк с обильными слизистыми, иногда слизисто-гнойными выделениями. Развивается навязчивый сухой кашель, у детей он часто становится грубым, «лающим», сопровождается осиплостью голоса и (в ряде случаев) стенотическим дыханием. Одновременно развивается конъюнктивит с отёчностью век, гиперемией конъюнктив, инъекцией склер и гнойным отделяемым. Нередко по утрам веки слипаются. Больного раздражает яркий свет. При осмотре больных корью детей выявляют одутловатость лица, гиперемию слизистой оболочки ротоглотки, зернистость задней стенки глотки. У взрослых эти симптомы выражены незначительно, но наблюдают лимфаденопатию (преимущественно шейных лимфатических узлов), прослушивают жёсткое дыхание и сухие хрипы в лёгких. У части больных отмечают непродолжительный кашицеобразный стул.
На 3-5-й день самочувствие больного несколько улучшается, снижается лихорадка. Однако через день вновь усиливаются проявления интоксикации и катарального синдрома, температура тела поднимается до высоких цифр. В этот момент на слизистой оболочке щёк напротив малых коренных зубов (реже на слизистой оболочке губ и дёсен) можно обнаружить кардинальный клинический диагностический признак кори - пятна Филатова-Коплика-Вельского. Они представляют собой несколько выступающие и плотно фиксированные белые пятна, окружённые тонкой каймой гиперемии (вид «манной каши»). У детей элементы обычно исчезают с появлением экзантемы, у взрослых могут сохраняться в течение первых её дней. Несколько раньше пятен Филатова-Коплика-Вельского или одновременно с ними на слизистой оболочке мягкого и частично твёрдого нёба появляется коревая энантема в виде красных пятен неправильной формы, величиной с булавочную головку. Через 1-2 сут они сливаются и теряются на общем гиперемированном фоне слизистой оболочки.
В это же время при нарастании симптомов интоксикации иногда можно наблюдать диспептические явления. В целом катаральный период продолжается 3-5 дней, у взрослых иногда затягивается до 6-8 сут.
Период высыпания сменяет катаральный период. Характерно появление яркой пятнисто-папулёзной экзантемы, имеющей тенденцию к слиянию и образованию фигур с участками здоровой кожи между ними.
• В первый день элементы сыпи появляются за ушами, на волосистой части головы, затем в тот же день возникают на лице и шее, верхней части груди.
• На 2-й день высыпания сыпь покрывает туловище и верхнюю часть рук.
• На 3-е сутки элементы экзантемы выступают на нижних конечностях и дистальных отделах рук, а на лице бледнеют.
Нисходящая последовательность высыпаний характерна для кори и служит очень важным дифференциально-диагностическим признаком. У взрослых сыпь бывает обильнее, чем у детей, она крупнопятнисто-папулёзная, часто сливная, при более тяжёлом течении заболевания возможно появление геморрогических элементов. Период высыпания сопровождает усиление катаральных явлений - насморка, кашля, слезотечения, светобоязни - и максимальная выраженность лихорадки и других признаков токсикоза. При обследовании больных часто выявляют признаки трахеобронхита, умеренно выраженные тахикардию и артериальную гипотензию.
Период реконвалесценции (период пигментации) проявляется улучшением общего состояния больных: их самочувствие становится удовлетворительным, нормализуется .... Подробнее >>
|
|
|
Осторожно, клещи!
|
25.04.2019 |
Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),
а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
• - профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
• - серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
• - захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
• - место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон)
• - после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть .... Подробнее >>
|
|
|
Всемирный день здоровья
|
07.04.2019 |
Каждый год в странах, входящих во Всемирную организацию здравоохранения, 7 апреля отмечается День здоровья. Дата совпадет с днем основания организации и является постоянной. По традиции День здоровья в 2019 году будет отмечаться также 7 апреля.
Праздник призван привлечь общественное внимание к актуальной проблеме современности — здоровью. Несмотря на то, что он не является официальным выходным днем, всем мире будут проходить различные мероприятия, посвященные пропаганде здорового во образа жизни. Каждый год кампания проходит под определенным девизом, который будет раскрывать одну из наиболее насущных проблем.
Впервые празднования прошли 22 июля 1948 года, но начиная с 1950 года дата была перенесена на 7 апреля — в этот день вступил в законную силу Устав ВОЗ и в организацию вступили 194 страны. Праздник носит статус международного и отмечается на территории стран-членов Всемирной организации здравоохранения. В ноябре-декабре ВОЗ предлагает определенную тематику, под которой будет проходить весь будущий год. В разное время девизами были: В 2010 году тематикой года и дня здоровья была «Урбанизация и здоровье»; 2004 год был посвящен «Безопасности на дорогах»; Глобальная проблема диабета поднималась в 2016 году, а в 2017 темой года стала депрессия
Всемирный день здоровья призван привлекать внимание властей к основным проблемам, связанным со здоровьем населения. Его главной целью является повышение осведомленности граждан и представителей отдельных сообществ об опасности различных заболеваний, которые считаются наиболее распространенными. Информация о переносчиках инфекций и трансмиссивных болезней помогает не только сократить степень их распространения, но и предупредить возможность заражения. День здоровья — всеобщий праздник не только работников медицины и системы здравоохранения, но и всех людей, придерживающихся основ здорового образа жизни. Всех тех, кто заботится о своем здоровье, благополучии своих близких и друзей. Праздник отмечают все неравнодушные люди, для которых беды и болезни других не менее важны, чем их личные. Именно поэтому событие отмечают работники здравоохранения, медицины и волонтеры, оказывающие посильную помощь всем нуждающимся. День здоровья — одна из тех глобальных кампаний, которая позволяет сообща решать сложнейшие задачи и проблемы в области жизнедеятельности и охраны здоровья. При поддержке ВОЗ создаются партнерские связи между организациями разных стран мира. С их помощью создаются совместные проекты и научно-исследовательские центры, занимающиеся разработками новейших лекарств и медицинского оборудования. В настоящее время в ВОЗ вступили более двухсот стран. За несколько десятилетий существования организации удалось добиться потрясающих результатов, наиболее важными из них стали: открытие пенициллина; появление и распространение инсулина и ряда антибиотиков; иммунизация детей составляет более 80%; искоренение опаснейшего заболевания — оспы; обновление санитарных мер; новейшие разработки в области гигиены и др. В этот день каждый житель нашей планеты должен вспомнить, что здоровье человека зависит не только от усилия врачей. Только понимание необходимости поддерживать свое здоровье в форме, изменение образа жизни и уважение к среде обитания и экологии на нашей планете, поможет сообща преодолеть даже самые сложнейшие проблемы...
Средства массовой информации также не остаются в стороне: по тв и радио идут различные передачи с участием медработников и актеров. По телевидению транслируют тематические программы и документальные фильмы, а звезды шоу-бизнеса записывают и демонстрируют ролики с призывами к здоровому образу жизни.
В России праздник отмечается масштабными акциями, пропагандирующими здоровый образ жизни. В рамках акций проходят марафоны, забеги и флеш-мобы с участием профессиональных спортсменов, в городских парках проводятся открытые занятия физкультурой
Цели и значение Всемирный день здоровья призван привлекать внимание властей к основным проблемам, связанным со здоровьем населения. Его главной целью является повышение осведомленности граждан и представителей отдельных сообществ об опасности различных заболеваний, которые считаются наиболее распространенными. Информация о переносчиках инфекций и трансмиссивных болезней помогает не только сократить степень их распространения, но и предупредить возможность заражения. День здоровья — всеобщий праздник не только работников медицины и системы здравоохранения, но и всех людей, придерживающихся основ здорового образа жизни. Всех тех, кто заботится о своем здоровье, благополучии своих близких и друзей. Праздник отмечают все неравнодушные люди, для которых беды и болезни других не менее важны, чем их личные. Именно поэтому событие отмечают работники здравоохранения, медицины и волонтеры, оказывающие посильную помощь всем нуждающимся.
День здоровья — одна из тех глобальных кампаний, которая позволяет сообща решать сложнейшие задачи и проблемы в области жизнедеятельности и охраны здоровья. При поддержке ВОЗ создаются партнерские связи между организациями разных стран мира. С их помощью создаются совместные проекты и научно-исследовательские центры, занимающиеся разработками новейших лекарств и медицинского оборудования.
Подготовила: участковая м/с Н.А. Беляева |
|
|
ТУБЕРКУЛЕЗ
|
25.03.2019 |
Проблема туберкулёза остается актуальной в настоящее время. Заболеваемость в Устюженском районе в 2018 году снизилась, но свежие случаи выявляются ежегодно. Растёт количество больных с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя к препаратам, что затрудняет лечение. В нашем районе более 50% больных с лекарственной устойчивостью.
Сохраняются высокие показатели выявления туберкулёза на поздних стадиях. И неудивительно, заболевание может начинаться малосимптомно, под масками других инфекций или незаметно для пациента. Люди не обращаются за медицинской помощью, не проходят ежегодное флюорографическое исследование, в итоге, являются распространителями туберкулёза среди населения.
Сохраняется высокий уровень инфицированности микобактериями туберкулёза у детей. Численность группы наблюдения детей по отклонениям в туберкулинодиагностике в районе стабильно высокая.
К сожалению, некоторые родители отказываются от проведения туберкулинодиагностики (р.Манту,Диаскинтест) своим детям. В результате, отсутствует своевременная диагностика, не проводится химиопрофилактика при латентной ( скрытой ) форме туберкулёза, возрастает риск перехода инфицированности в туберкулёз.
Дети, в отличие от взрослых, болеют другими формами туберкулёза , но не более лёгкими. Формируются поражения костей, головного мозга , других органов , что очень тяжело лечится и может повлечь за собой высокую инвалидизацию.
По итогам 2018 года в районе прошли флюорографию 74,3% взрослогонаселения. По указу Минздрава эта цифра должна быть не менее 85%. По туберкулинодиагностике среди детей план выполнен.
Ежегодно 24 марта отмечается Всемирный День борьбы с туберкулёзом. Эта дата приурочена к открытию в 1882 г. доктором Робертом Кохом возбудителя туберкулёза.Эмблема Дня борьбы с туберкулёзом – белая ромашка, как символ здорового дыхания. 24 марта- повод напомнить о коварной болезни, повысить информированность о ней , мотивировать население к профилактическому обследованию , привлечь внимание благотворительных организаций и спасти многие жизни.
Уважаемые жители Устюженского района, берегите себя и своих близких !
Подготовила: Медицинская сестра кабинета фтизиатра Гулнора Шарипова. |
|
|
Глаукома
|
06.03.2019 |
Статистика.
Количество пациентов, состоящих на учете с глаукомой в Устюженском районе.
2016 год.
Всего 293 человека, впервые взяты на учет 24. Мужчин – 117, женщин – 176.
Начальная стадия 147 чел., развитая – 96, далеко зашедшая – 32, терминальная на один глаз – 12, на оба – 6ч.
2017 год.
Всего 301 человека, впервые взяты на учет 24. Мужчин – 123, женщин – 178.
Начальная стадия 146 чел., развитая – 91, далеко зашедшая – 42, терминальная на один глаз – 14, на оба – 8ч.
2018 год.
Всего 307 человека, впервые взяты на учет 22. Мужчин – 124, женщин – 183.
Начальная стадия 152 чел., развитая – 94, далеко зашедшая – 40, терминальная на один глаз – 13, на оба – 8ч.
Глаукома – это прогрессирующее заболевание глаз, которое характеризуется:
• Поражением зрительного нерва
• Повышением внутриглазного давления
• Необратимым снижением зрения и полей зрения, вплоть до слепоты
Факторы риска развития глаукомы:
• Наследственная предрасположенность
• Возраст старше 40 лет
• Повышенное внутриглазное давление
• Высокая близорукость
• Высокая дальнозоркость
• Артериальная гипертензия
• Атеросклероз сосудов головного мозга
• Сахарный диабет
• Вредные привычки (курение, алкоголь)
• Стресс
• Работа в темном помещении, ночная работа, длительное наклонное положение головы
Профилактика.
Важно для профилактики глаукомы ведение здорового образа жизни:
• Избегайте физических и нервных перегрузок
• Предельная тяжесть, которую допустимо поднимать 10 кг
• При чтении, при работе в близи, следите за тем чтобы освещение было достаточным
• Смотреть телевизор не в темноте
• При напряженной зрительной работе, делайте каждый час небольшие перерывы на 10-15 минут
• Рациональное питание соответственно возрасту, старайтесь употреблять больше овощных блюд, рыбы, сырые овощи и фрукты
• Ограничить употребление животных жиров и сахара
• Если вы курите, то бросьте курить! Никотин вреден для ваших глаз
• Не носите тугих воротников, галстуков – это затрудняет кровообращение
• Важен хороший сон, введите в распорядок вечерние прогулки
Угроза возникновения глаукомы выше с возрастом. Поэтому хотя бы один раз в год, начиная с 40 летнего возраста необходимо проходить офтальмологическое обследование с обязательным измерением внутриглазного давления.
Подготовили: фельдшер-офтальмолог Н.А. Бойцова и м/с Н.П. Зеленова |
|
|
Стоматит
|
25.02.2019 |
Стоматит (от др.-греч. στόμα — рот) — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.
Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители. Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».
Причиной его возникновения также считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта; заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.
При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться неприятный запах изо рта.
Сам по себе стоматит не заразен, но причина его вызывающая может быть заразна, например при герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.
Вероятные причины и предрасполагающие факторы
● микроорганизмы-возбудители инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, микоплазмы)
● некачественное питание
● механическое или термическое повреждение полости рта,
● обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей
● недостаточная или избыточная гигиена полости рта
● некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы
● по статистике 65 % пожилых людей с зубными протезами страдают от стоматита
● применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение
● авитаминоз (витамин А, витамин B, витамин С), нехватка железа или фолиевой кислоты
● курение
● злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки
● гормональные колебания (беременность, переходный возраст и д.р.)
● анемия
● побочные действия химиотерапии
● продромальный период ВИЧ-инфекции
● Зубные пасты и очистители для рта, содержащие лаурилсульфат натрия.
Диагностика
Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.
Патогенез
До конца не установлен; ученые предполагают, что связан с нарушением иммунной системы.
Исследования
Согласно данным исследований причинами возникновения стоматита являются наследственность, бактериальная флора ротовой полости, состояние иммунной системы, а также факторы окружающей среды.
Профилактика.
Полноценное питание, здоровая окружающая среда. Когда малыш кушает здоровую и разнообразную пищу, дышит чистым воздухом (а не сигаретным дымом или алкогольными испарениями), много гуляет и ощущает любовь родных – он редко болеет, у него сильный иммунитет и нет предпосылок для развития патогенной микрофлоры в полости рта.
Личная гигиена. Очень важный фактор, ведь не зря стоматит еще называют болезнью грязных рук. Пока малыш маленький, за гигиеной должна следить мама – не только менять памперсы и купать ребенка, но и регулярно полоскать и протирать ему ротик. С появлением первых зубов, приучать их чистить. К трем годам у малыша должны быть стойкие навыки грамотного ухода за ротовой полостью. Более того, его следует приучить регулярно посещать стоматолога, просто в профилактических целях, а также, чтобы малыш не боялся зубных докторов.
Медицинская помощь в случае любого заболевания. Именно самолечение чаще всего приводит к тому, что даже самая банальная инфекция превращается в большую проблему с трудноизлечимыми стоматитами.
Правила поведения в детских коллективах. Родителей часто интересует вопрос – заразен ли стоматит у детей? Да – заразен. Если заболевшего малыша вовремя не изолировать, незамедлительно и другие дети в семье или в садиковской группе, классе заболеют тем же. И даже взрослые тоже в зоне риска. Поэтому первым делом родители должны научить детей, чего нельзя делать.
Подготовила: м/с стоматологического кабинета О.С. Сорокина |
|
|
Онкозаболевания полости рта
|
25.02.2019 |
Злокачественные опухоли полости рта — злокачественные новообразования, происходящие из эпителия полости рта и подлежащих тканей.
Заболеваемость злокачественными новообразованиями полости рта определяется бытовыми привычками, питанием, воздействием внешней среды. Основную долю (65 %) занимают опухоли языка, далее следуют опухоли слизистой оболочки щёк (12,9 %), дна ротовой полости (10,9 %), слизистой оболочки альвеолярных отростков верхней челюсти и твердого неба (8,9 %), мягкого нёба (6,2 %), слизистой оболочки альвеолярного отростка нижней челюсти (5,9 %), язычка мягкого нёба (1,5 %), передних нёбных дужек (1,3 %).
Этими заболеваниями мужчины страдают в 5-7 раз чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 60-70 лет, но риск заболеть возрастает с 40 лет. Тем не менее, этот вид заболевания иногда встречается и у детей. Особый риск заболеть возникает при злоупотреблении алкоголем, курении, жевании бетеля и насвая. Определённую опасность представляет постоянное травмирование слизистой оболочки коронкой зуба, пломбой или зубным протезом. В группу риска входят люди, работающие на вредных производствах (воздействие вредных веществ, повышенных температур и др.). Влияние характера питания на заболеваемость заключается в недостатке витамина А, употреблении слишком горячей и острой пищи.
Этиология и патогенез
Среди злокачественных опухолей полости рта чаще всего встречается рак. Заболеваемость меланомой и саркомой значительно ниже. В 95 % случаев наблюдается плоскоклеточный ороговевающий рак. По гистологической классификации рак полости рта имеет 4 типа:
1. Наблюдается редко. Эпителий прошёл стадию малигнизации клеточного полиморфизма, но базальная мембрана не повреждена.
2. Плоскоклеточный рак, проросший подлежащую соединительную ткань:
3. ороговевающий плоскоклеточный рак (веррукозная карцинома): опухолевая масса имеет большие участки ороговевшего эпителия («раковые жемчужины»), быстро разрушает соседние ткани;разрастания атипичных масс изменённого эпителия без ороговения; агрессивная опухоль;
4. Низкодифференцированный рак с клетками веретенообразной формы, напоминающими клетки саркомы; самая злокачественная разновидность
Клиническое течение
• Начальный период развития заболевания
Начальный период заболевания протекает бессимптомно: опухоль проявляется в виде безболезненных узелков, язв и трещин. На этой стадии к врачу обращаются редко. Появление болей чаще всего связывают с тонзиллитом, заболеваниями зубов, невралгией и др.
Наиболее часто встречается язвенная форма опухоли, которая в половине случаев имеет быстрый рост. Более быстро растёт узловатая форма в виде уплотнений слизистой оболочки. Папиллярная форма имеет вид плотных разрастаний.
• Развитый период
На этой стадии присоединяется боль, имеющая вначале локальный характер, но затем иррадиируя в различные области головы, ухо, виски. Опухоль вызывает повышенное слюноотделение. К опухоли присоединяется вторичная инфекция, маскирующая основное заболевание; с распадом опухоли появляется гнилостный запах.
Экзофитная папиллярная форма имеет вид грибовидных разрастаний с папиллярными выростами и встречается в 25 % всех случаев. Язвенная форма имеет вид кратерообразной язвы с валиком активного роста. Эндофитная форма встречается в 41 % случаев в виде язвы на опухолевом узле без чётких границ.
• Запущенный период
На этой стадии опухоль широко распространена и разрушает прилежащие ткани.
Отдельные разновидности рака полости рта
• Рак языка
Рак языка чаще всего встречается на боковой поверхности органа (62-70 % случаев), затем следуют нижняя поверхность, спинка языка (6 %), кончик языка (3 %). Корень языка поражается раком в 20-40 % случаев. Плоскоклеточный рак передней части языка возникает из малых слюнных желёз.
Обычно рак языка рано обнаруживается самими больными за исключением опухоли дистальных отделов. Этому способствуют рано проявляющиеся нарушения речи, жевания, глотания, а позже — присоединяющиеся боли, иррадиирующие вдоль ветвей тройничного нерва. Рак дистальных отделов языка проявляет себя нарушениями дыхания вследствие закупорки ротоглотки. Вследствие развитой лимфатической сети многочисленные метастазы в регионарные лимфатические узлы появляются довольно рано. Иногда их обнаруживают раньше, чем основной опухолевый узел.
● Рак дна полости рта
● Опухоль быстро растёт, прорастая как нижнюю поверхность языка, так и мышцы дна полости рта и подчелюстные слюнные железы, а также распространяясь по системе язычной артерии. Опухолевый узел обнаруживается больными как инородный нарост, затем по мере изъязвления появляются повышенное слюноотделение, боли, кровотечения и метастазы в регионарных лимфоузлах.
● Рак слизистой оболочки щёк
Опухоль часто возникает на уровне угла рта, линии смыкания рта и в ретромолярной области и часто маскируется под обычную язву. Затем присоединяются боли при разговоре, жевании и глотании, а при прорастании жевательной или внутренней крыловидной мышцы — ограничения открывания рта.
● Рак слизистой оболочки нёба
Опухоли слизистой оболочки твёрдого нёба представлены цилиндромами и аденокистознымиаденокарциномами, происходящими из малых слюнных желёз; редко - плоскоклеточным раком. Мягкое нёбо чаще поражается плоскоклеточным раком. Заболевание рано проявляется болями вследствие быстрого изъязвления, иногда обнаруживается в виде медленно растущего опухолевого узла, а боли присоединяются позже вследствие его давления на слизистую оболочку, изъязвления и .... Подробнее >>
|
|
|
4 февраля – Всемирный день борьбы против рака
|
12.02.2019 |
Рак – вид злокачественной опухоли, развивающейся из клеток ткани различных органов. Это особый тип клеток, который присутствует фактически в каждом органе.
Общие сведения
Общей характеристикой злокачественных опухолей является их выраженный, агрессивный рост с поражением, как самого органа, так и других близлежащих органов, склонность к метастазированию (распространению).
Количество пациентов, состоящих на онкоучете по заболеваниям в Устюженском районе:
2016 год – впервые взято на учет - 55 человек из них:
на 1 месте – рак желудка – 7 чел., рак легкого – 7 чел.
на 2 месте – рак прямой кишки – 4 чел., рак ободочной кишки – 4 чел.,
рак молочной железы – 4 чел., рак кожи – 4 чел.
на 3 месте - рак пищевода – 3 чел.
на 4 месте - рак женских половых органов – 2 чел.
на 5 месте - заболевания лимфы – 1 чел.
2017 год – впервые взято на учет - 80 человек из них:
на 1 месте – рак легкого – 11 чел.
на 2 месте – рак молочной железы – 9 чел.
на 3 месте – др. новообразования кожи – 8 чел.
на 4 месте – рак желудка – 7 чел.
на 5 месте – рак почек – 6 чел.
2018 год – впервые взято на учет - 68 человек из них:
на 1 месте – рак предстательной железы – 7 чел.
на 2 месте – рак молочной железы – 6 чел., др. новообразования кожи – 6 чел.
на 3 месте – рак желудка – 5 чел., рак легкого – 5 чел.
на 4 месте – рак почек – 4 чел., рак женских половых органов – 4 чел.
на 5 месте – рак мочевого пузыря – 3 чел.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), развитие трети всех онкологических заболеваний можно предотвратить.
Для профилактики онкологических существуют универсальные медицинские рекомендации:
• исключить курение табака;
• употреблять разнообразную и здоровую пищу на основе растительных продуктов с низким содержанием жиров;
• регулярно заниматься спортом и поддерживать оптимальный вес;
• соблюдать режим сна и бодрствования;
• ограничить воздействие солнечных лучей.
Эти меры входят в понятие здорового образа жизни и способны предотвратить развитие онкологических заболеваний.
Подготовили: медсестра хирургического кабинета Петряшева О. В.
Зав.КМП Мишкина Т.А. |
|
|
Акция «Сообщи, где торгуют смертью!»
|
12.11.2018 |
В Вологодской области стартует ежегодная Общероссийская антинаркотическая акция «Сообщи, где торгуют смертью!»
09.11.2018 15:48 58 0 Печать
В период с 12 по 23 ноября 2018 года в Вологодской области пройдёт Общероссийская антинаркотическая акция «Сообщи, где торгуют смертью».
Как показывает международный и отечественный опыт, самой эффективной мерой по противодействию наркоторговле и распространению наркомании является помощь правоохранительным органам в выявлении и пресечении наркопреступлений со стороны общественности.
Напоминаем, что сообщить информацию о фактах совершения преступлений в сфере незаконного оборота наркотиков можно на телефон дежурной части УМВД России по Вологодской области: (8172) 79−44−35, «телефон горячей линии»: (8172) 79−45−83 или по телефону 02.
Обращения граждан принимаются круглосуточно.
Сообщения можно направить в Интернет-приемную УМВД России по Вологодской области по e-mail: 35_request@mvd.ru
Получить консультацию по вопросам лечения и реабилитации наркозависимых граждан можно по телефонам:
— БУЗ ВО «Вологодский областной наркологический диспансер № 1»: оказание консультативной помощи взрослому населению (8172) 54−51−38 (с 8 до 19 часов)
оказание консультативной помощи детям и подросткам (8172) 27−73−76 (с 8 до 15.40 часов)
— Центр медико-психологической помощи БУЗ ВО «Вологодский областной наркологический диспансер № 1»: (8172) 51−37−83, (8172) 51−35−03 (с 8 до 15.40 часов)
Источник: https://cherinfo.ru/notification/97754-v-vologodskoj-oblasti-startuet-ezegodnaa-obserossijskaa-antinarkoticeskaa-akcia-soobsi-gde-torguut-smertu-2 |
|
|
| [1] 2 3 |
|
| Адрес ЛПУ: |
| 162840, Вологодская обл., г. Устюжна, ул. Карла Маркса 53,тел./факс приемной главного врача 8 (81737) 2-12-65
|
| Телефон регистратуры: |
| Взрослая поликлиника: 8 (81737) 2-15-57Детская поликлиника: 8 (81737) 2-12-80 Стоматология: 8 (81737)2-13-46 |
| Апрель 2024 |
| Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| 8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
| 15 |
16 |
17 |
18 |
19 | 20 |
21 |
| 22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
| 29 |
30 |
| | | | |
|
|
